常用于治疗前列腺炎的方法——直接注射疗法。由于许多抗菌药物难以透过前列腺的脂质包膜进入前列腺中发挥治疗作用,因此,有的医生尝试直接把药物注入前列腺内以治疗前列腺炎。 医生一般将左手食指伸入直肠作引导,右手用长针头注射器通过会阴部皮肤直接刺入前列腺;也可以持针头通过直肠前壁粘膜刺入前列腺。有条件的医院,还可以在B超指导下将针头通过引导器直接对准炎症病灶刺入并注药,使药物达到预定的位置。 注入的药液可选用丁胺卡那霉素、庆大霉素、先锋霉素等。若根据细菌培养和药物敏感试验选择药物可能效果更好。通常每周注射l-2次,5-10次为一个疗程。由于该疗法是将药物直接注入前列腺内,药液可以直接与致病细菌接触,因此疗效比较肯定,据报道,有效率可达80%左右。 前列腺直接注射法的缺点首先在于前列腺位于会阴的深部,膀胱的下方,从体外将注射针穿人前列腺并非易事,而且,由于前列腺的位置深在,穿刺还容易引起局部损伤,出现血尿等合并症;其次,从体外经皮肤、尤其经直肠粘膜穿刺,容易带入细菌,反而可以引起前列腺或前列腺周围的感染;再次,直接穿刺法穿刺和注药操作均可产生疼痛不适,而且多需反复多次穿刺,许多患者难以忍耐。
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